夏季，正是急性腸胃炎的高發(fā)期，如果遇到小孩出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀，家長(zhǎng)首先可能會(huì)想到急性腸胃炎，一些“經(jīng)驗(yàn)豐富”的家長(zhǎng)會(huì)擅自給孩子弄點(diǎn)腸胃藥吃。

     但近日，珠海一名9歲的自閉癥兒童卻因耽誤治療“肚子痛”而進(jìn)了ICU，險(xiǎn)些丟了性命！專家提醒，腸梗阻的早期臨床癥狀容易被誤當(dāng)成急性腸胃炎，孩子出現(xiàn)不明原因的腹痛，做家長(zhǎng)的要多留個(gè)心眼，別因此耽誤了治療。

腸梗阻被誤認(rèn)為“腹痛”，患兒肚子脹成“氣球”

     “醫(yī)生，我兒子今天肚子痛得哇哇大哭，最近也沒吃什么特別東西，怎么會(huì)肚子痛得那么厲害呢？”浩浩的母親黃女士稱，一周前發(fā)現(xiàn)浩浩的肚子有點(diǎn)鼓脹，也沒什么胃口吃飯，以為他是消化不良，便拿了家里的腸胃藥給浩浩吃。

結(jié)果一周過去了，浩浩的肚子漲起像個(gè)小皮球，今天更是疼得哇哇哭，把家人都嚇壞了，于是趕忙帶著孩子來到珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院普外科。接診的主治醫(yī)師陳建光為浩浩做了仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)浩浩并不是普通的肚子痛，而是腸梗阻，同時(shí)伴有明顯的腹膜炎征象！

“患兒腹部膨隆，全腹壓痛，根據(jù)彩超和CT片顯示，患兒的闌尾發(fā)炎并膿腫形成，小腸長(zhǎng)時(shí)間被粘連牽扯受壓，腸道內(nèi)食物、氣體無法通過，形成了腸梗阻。”陳建光表示，如果闌尾的膿液及排泄物通過漏洞跑到腹腔里導(dǎo)致腹膜炎，這將是致命的，手術(shù)治療刻不容緩。

 然而，黃女士卻猶豫了：“這么小的孩子就動(dòng)手術(shù)，將來不會(huì)留下什么后遺癥吧？”……陳建光醫(yī)生進(jìn)一步了解到，浩浩是個(gè)自閉癥兒童，與外界極少溝通，在家往往把自己關(guān)在房間，很少與父母說話。

 以浩浩腸梗阻的嚴(yán)重程度推斷，孩子肚子痛的癥狀超過一周，難以想象這期間一個(gè)9歲的自閉癥孩子忍受了多大的痛苦。針對(duì)浩浩的特殊情況，陳建光幾番溝通和勸說，黃女士終于同意了手術(shù)。

     多科會(huì)診并完善術(shù)前準(zhǔn)備后，陳建光為患兒實(shí)施腹部探查手術(shù)。打開浩浩的腹腔，醫(yī)生們都被眼前的景象驚到了：浩浩的肚子里全是膿液，腹腔廣泛嚴(yán)重致密粘連，大部分小腸因感染粘連而變得異常擴(kuò)張，將肚子擠得滿滿當(dāng)當(dāng)。小朋友的腹腔空間本來就小，闌尾穿孔的部位不好找，再加上腫脹的腸道，病灶被“藏”地更加隱蔽，給醫(yī)生的手術(shù)添加了不少的難度。

△陳建光醫(yī)生手術(shù)照

經(jīng)過3小時(shí)的努力，普外科團(tuán)隊(duì)終于清除闌尾膿腫，并將浩浩的闌尾進(jìn)行切除，同時(shí)對(duì)腸道進(jìn)行減壓，對(duì)受損腸道組織進(jìn)行修補(bǔ)。手術(shù)順利完成，浩浩被送進(jìn)ICU密切觀察。

腹痛超過三天，就應(yīng)及時(shí)來醫(yī)院就診

對(duì)患兒來說，手術(shù)切除了病灶的‘根’，但由‘根’延伸長(zhǎng)出的‘果’——嚴(yán)重腹膜炎，依然是威脅他生命安全的最大因素。”ICU醫(yī)師吳泰鑫表示，雖然手術(shù)順利完成，但這只是第一關(guān)，還有棘手的“蘇醒關(guān)”、“感染關(guān)”。

“患兒感染嚴(yán)重，導(dǎo)致腹壓過高，只能用抗生素為其消炎、降壓。然而，抗生素是一柄雙刃劍，能針對(duì)性、有效性地對(duì)抗感染，但也存在肝腎毒性，對(duì)尚未完全發(fā)育的小兒來說，用藥量需更加謹(jǐn)慎、斟酌。”ICU組織兒科、普外科、消化內(nèi)科等多科會(huì)診，擬定更為適合患兒的治療方案及用藥劑量。同時(shí)，吳泰鑫為浩浩進(jìn)行奄包熱敷、穴位敷貼、針灸等中醫(yī)外治特色療法，中西醫(yī)結(jié)合，加快孩子的腸道功能恢復(fù)。經(jīng)過三天的密切治療，浩浩的肚子終于“泄了氣”，持續(xù)的高燒也退下了，生命體征逐漸平穩(wěn)，近日已轉(zhuǎn)回普通病房。

△ 吳泰鑫醫(yī)生工作照

“闌尾炎分為急性和慢性兩種，典型癥狀都是腹痛。但每個(gè)人對(duì)闌尾炎病發(fā)的痛感不同，致使一些患者容易耽誤就醫(yī)。

 家有小兒的寶爸寶媽們要注意，孩子年齡小通常無法清晰表達(dá)，家長(zhǎng)要多留意孩子的身體情況，以免耽誤診療。”陳建光提醒，如今已入三伏天，天氣炎熱，大家都很喜歡喝冷飲降溫，這樣就非常容易引起腹瀉、腹痛等腸道疾病。如果肚子不舒服超過三天，就應(yīng)及時(shí)來醫(yī)院尋醫(yī)問診，以免小病釀成大病。

 同時(shí)，在空調(diào)房待久了體內(nèi)濕氣會(huì)比較重，市民朋友平時(shí)也應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，加快新陳代謝，并注意個(gè)人衛(wèi)生的清潔，預(yù)防疾病發(fā)生。

珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（珠海市第二人民醫(yī)院，原拱北醫(yī)院）始建于1984年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體并以中西醫(yī)結(jié)合為特色的三級(jí)綜合醫(yī)院，是珠中江地區(qū)最大的地市級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，也是最靠近澳門特別行政區(qū)的大型公立醫(yī)院。

醫(yī)院秉承“厚德·尚道·精誠(chéng)·濟(jì)世”的院訓(xùn)和“科技質(zhì)量興院·品牌誠(chéng)信立院”的辦院宗旨，注重醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，集中醫(yī)、西醫(yī)之精華，取中西醫(yī)結(jié)合之優(yōu)勢(shì)，每年為約80萬本地及澳門、香港等地患者提供醫(yī)療保健服務(wù)。

醫(yī)院設(shè)有臨床科室31個(gè)，醫(yī)技科室10個(gè)。

廣東省臨床重點(diǎn)專科:胸外科、皮膚科；

廣東省中醫(yī)兒科重點(diǎn)建設(shè)單位：兒科；

珠海市中醫(yī)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位：婦科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、糖尿病科；

市級(jí)臨床重點(diǎn)專科：乳腺外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科；

“三大醫(yī)學(xué)中心”：“中西醫(yī)結(jié)合婦科腫瘤中心”、“中西醫(yī)結(jié)合糖尿病中心”“中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)中心”。

近期醫(yī)院規(guī)劃重點(diǎn)建設(shè)“中西醫(yī)結(jié)合腦病中心”、“中醫(yī)治未病中心”、“肺病治療中心”“消化病治療中心”等。

    中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，一家負(fù)責(zé)任的醫(yī)院”。醫(yī)院將繼續(xù)朝著“融匯中西醫(yī)·追求高品質(zhì)·立足珠江口·輻射粵港澳”的愿景，不斷努力，開拓創(chuàng)新，竭誠(chéng)為廣大市民和患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、保健服務(wù)。

△ 珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院門診大廳

△ 珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院門診大廳二樓兒科門診

△ 珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院門診大廳三樓婦產(chǎn)中心

△ 珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院病房