“寇大夫，我尿蛋白和隱血的指標(biāo)都正常了許多，這半年來太謝謝您了！”每周，55歲的張大叔都與珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)治未病科副主任寇吉友博士“千里對話”，通過微信溝通病情。寇吉友從哈爾濱來到珠海，他的病人沒有再找別的醫(yī)生，而是選擇“微信就診”。

△ 部分聊天截圖

張大叔半年前因“過敏性紫癜腎炎”找到寇吉友主任。張大叔說，自己已經(jīng)被這個(gè)疾病“糾纏”有十年之久。這十年間，尋訪了數(shù)家醫(yī)院，看了許多醫(yī)生，可無論西醫(yī)還是中醫(yī)，治療的效果都不明顯：身體疲乏無力、下肢痠軟、說話無底氣、大便干結(jié)、小腹怕涼疼痛、尿蛋白、隱血始終保持在“+++”……張大叔一籌莫展，反反復(fù)復(fù)的病情讓他失去了治療的信心。后經(jīng)病友推薦，張大叔找到了當(dāng)時(shí)仍在“冰城”出診的寇吉友博士。

過敏性紫癜腎炎，是指過敏性紫癜以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病引起的腎損害。臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外，主要為血尿和蛋白尿，多發(fā)生于皮膚紫癜后一個(gè)月內(nèi)，有的或可以同時(shí)并見皮膚紫癜、腹痛，有的僅是無癥狀性的尿異常。“部分過敏性紫癜患者在發(fā)病期間可見于尿檢波動(dòng)，多是屬于腎臟損害，常見兩個(gè)指標(biāo)，一是尿蛋白，二是尿潛血。患者來就診時(shí)兩個(gè)指標(biāo)都非常嚴(yán)重，那就說明過敏性紫癜已經(jīng)累及腎臟。”寇吉友博士表示，如果張大叔的病情不能得到及時(shí)的控制和治療，嚴(yán)重可導(dǎo)致慢性腎功能衰竭而死。“患者素體陰液不足，陰虛火旺。或因飲食，或外感熱邪，導(dǎo)致火熱下注，血熱壅盛，破血妄行，發(fā)為紫癜，邪熱下注，傷及于腎，則出現(xiàn)血尿、蛋白尿。該疾病初期多以實(shí)證，日久多以陰血虧虛或正氣不足為主。治療當(dāng)分清寒熱虛實(shí)，標(biāo)本緩解，辨證施治，方能獲效。”寇吉友博士說。

對證下藥治療一段時(shí)間后，張大叔的血尿與蛋白尿的現(xiàn)象有了明顯改善，張大叔喜出望外，便決定往后“鎖定”寇吉友博士，成為寇博士的忠實(shí)“粉絲”。寇博士被人才引進(jìn)到珠海后，這可把張大叔愁壞了，好不容易遇上個(gè)好大夫，轉(zhuǎn)眼間又要去千里之外的南方，再看診那就難了。正在張大叔難過犯愁的時(shí)候，寇博士主動(dòng)提出微信問診的方法，從哈爾濱離開的那天起，張大叔保持每周與寇博士微信溝通病情，包括一些檢查檢驗(yàn)記錄，只需要拍一張照片或錄個(gè)視頻傳送，寇博士便能根據(jù)張大叔的現(xiàn)狀跟進(jìn)、更新治療方案。“千里問診”已經(jīng)持續(xù)近四個(gè)月，就在上周，張大叔再次進(jìn)行尿檢，結(jié)果顯示尿隱血和蛋白都變成了“+-”，即化驗(yàn)指標(biāo)趨于正常！欣喜的他第一時(shí)間把結(jié)果發(fā)給寇博士，連連道謝，感激之情溢于言表。

不止是張大叔，寇博士微信好友里極大部分都是患者，更有一個(gè)近800人的患者交流群，里面有來自黑龍江、湖南浙江、安徽、廣東等多個(gè)省份，甚至國外的病人。他們經(jīng)常跟寇博士“嘮叨”病情，寇博士也都會(huì)耐心聆聽，一一解答。寇博士常說，“病人的信任和依賴，是對我最大的鼓勵(lì)和鞭策。”

專  家  介  紹

寇吉友  治未病副主任 副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士

黑龍江省首屆青年名中醫(yī)，國家重點(diǎn)學(xué)科——中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)后備帶頭人，世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)古代經(jīng)典名方專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、副秘書長，黑龍江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腫瘤康復(fù)專委會(huì)委員，睡眠障礙分會(huì)副主任委員。

擅長治療各種慢性疾病及疑難雜癥：肺病咳喘；脾胃病、腹瀉便秘；腎病、尿毒癥；心臟病、高血壓；糖尿病及合并癥、甲狀腺病、月經(jīng)病、更年期綜合癥；痤瘡、濕疹；神經(jīng)癥、失眠；頭痛、中風(fēng)及后遺癥、面癱；頸腰椎病、類風(fēng)濕、痛風(fēng)、干燥癥及腫瘤放化療減毒等。

門診時(shí)間：周一、三全天，周二、五下午，周四、日上午（門診四樓名醫(yī)工作室）