“一旦查出宮頸癌，如果做手術(shù)或放療，就完全意味著生育能力的喪失。”基于這樣的認(rèn)識(shí)，很多年輕、未生育的宮頸癌患者都會(huì)陷入陰霾，失去對(duì)生活的希望。

近日，珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院為一名外地患者進(jìn)行了腹腔鏡下廣泛子宮頸切除術(shù)，不但為患者祛除病灶，還為其保留了生育功能，圓宮頸癌患者母親夢(mèng)。

意外得知“宮頸癌”病情，未育家庭陷入絕望

28歲的許女士來自外省，因公務(wù)前往珠海出差，也趁此機(jī)會(huì)見見在珠海工作的丈夫。碰面后，許女士與丈夫說起自己最近月經(jīng)不調(diào)的苦惱，兩人便抽出時(shí)間來到醫(yī)院婦科就診。夫妻倆本以為只是簡(jiǎn)單檢查，卻沒想到檢查結(jié)果出來，許女士竟患了子宮頸癌。

許女士和丈夫結(jié)婚已有五年，但兩人均忙于工作，一直沒有生小孩。尋訪了多家醫(yī)院后，醫(yī)生都建議采用保險(xiǎn)療法，即子宮切除術(shù)，但這意味著她再也無法懷孕。正當(dāng)許女士一家不知怎么辦時(shí)，她找到了珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科主任王慶一。王慶一經(jīng)過詳細(xì)檢查后，為許女士實(shí)行了保留子宮和生育功能的“腹腔鏡下廣泛子宮頸切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)”。目前，許女士恢復(fù)良好，擇日便可出院。“患者只要定期復(fù)查，身體狀況穩(wěn)定，備孕沒有問題。”王主任說。

打破傳統(tǒng)改良手術(shù)，宮頸癌患者照樣可以生兒育女

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，是我國重點(diǎn)防治的九大癌癥之一，它發(fā)生在女性子宮頸部位，既影響健康，又威脅生命。近年來，子宮頸癌的發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)。

王慶一介紹，傳統(tǒng)的宮頸癌手術(shù)都是一刀切，將子宮、子宮周圍的和輸卵管等組織全部切除，只有部分患者可以保留卵巢。這雖然可以減少癌癥復(fù)發(fā)的幾率，但同時(shí)也讓患者失去了生育能力，一些盼子心切的患者甚至因此放棄治療。

“每當(dāng)看到一些年輕的宮頸癌患者不能生育，遺憾終生，我總覺得我應(yīng)該為她們多做點(diǎn)什么。”依據(jù)國際和國內(nèi)的前沿理念與技術(shù)，王慶一在10年前便率先在珠海市開展保留生育功能的子宮頸癌手術(shù)，目前，已為20多例罹患宮頸癌的年輕女性帶來了希望，有的已經(jīng)成功為人母。

并非所有宮頸癌患者都適宜，還需滿足3個(gè)條件

不過，并不是所有的宮頸癌患者都適宜這種手術(shù)。王慶一強(qiáng)調(diào)，腹腔鏡下保留生育功能子宮頸癌手術(shù)要嚴(yán)格掌握三個(gè)指征：一要看患者的生育意愿，即患者具有強(qiáng)烈的生育要求；二要看疾病的分期。一般來說，病灶小于2公分的一期宮頸癌患者可以考慮保留生育；三要看腫瘤的性質(zhì)。需排除一些特殊類型宮頸癌，如“腺癌”、“小細(xì)胞癌”等，才能盡可能避免復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，確保病人安全。

這一手術(shù)對(duì)患者來說帶來了巨大好處，對(duì)醫(yī)生來說卻是極大的挑戰(zhàn)。“宮頸上端連著子宮，下端連著陰道，宮頸癌就發(fā)生在這里。手術(shù)要求把腫瘤切除后，將子宮體和陰道對(duì)接，在過去是無法想象的。”王慶一說，血管相互交織，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，手術(shù)不能損傷子宮的血管和周圍的輸尿管，整個(gè)過程如“女紅繡花”，不能有絲毫馬虎。

專家提醒：HPV疫苗并非一勞永逸，定期體檢很重要

提高自我保健意識(shí)，定期做檢查，對(duì)宮頸癌等疾病的預(yù)防和治療有著重要作用。王慶一呼吁，宮頸癌是目前唯一病因明確的癌癥，是可以早期發(fā)現(xiàn)并預(yù)防的癌癥，也是可望被徹底消滅的癌癥，廣大女性應(yīng)重視該疾病的早期篩查，做好定期體檢，有效降低該疾病的發(fā)病率。

“有些女性認(rèn)為打了HPV疫苗就能一勞永逸，這樣的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。”王慶一強(qiáng)調(diào)，HPV疫苗能有效預(yù)防70%左右的宮頸癌發(fā)生，卻不是100%。即使注射了HPV疫苗，仍需要堅(jiān)持定期檢查，疫苗只是一種防治工具，不能代替宮頸癌篩查。

專 家 介 紹

王慶一 科主任  主任醫(yī)師

1989年考入中山醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科專業(yè)研究生，期間在中山醫(yī)一附院學(xué)習(xí)婦科腔鏡技術(shù)3年。93年在珠海率先開展婦科腔鏡手術(shù)，緊跟國內(nèi)和國際潮流，不斷提高腔鏡手術(shù)技術(shù)，95年在國內(nèi)首先開展了腹腔鏡下筋膜內(nèi)子宮切除，2001年用單極設(shè)備在國內(nèi)較早開展了腹腔鏡下廣泛子宮切除術(shù)。25年刻苦鉆研宮腹腔鏡技術(shù)，先后開展腹腔鏡下盆腔和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃、保留自主神經(jīng)的廣泛子宮切除手術(shù)，為保留宮頸癌患者的生育能力開展了保留子宮的廣泛宮頸切除。

開展的腹腔鏡下輸卵管吻合、子宮和陰道懸吊、在孕或孕前宮頸環(huán)扎手術(shù)、各種保留子宮的手術(shù)、保留卵巢功能的子宮切除手術(shù)等等，使我市的腔鏡技術(shù)始終位于國內(nèi)先進(jìn)技術(shù)的前列。目前堅(jiān)持臨床一線，培養(yǎng)新人，把握腔鏡手術(shù)的發(fā)展方向，相繼開展了單孔腹腔鏡手術(shù)，繼續(xù)探索腹腔鏡自然腔道手術(shù)，使我市的腔鏡手術(shù)技術(shù)得到進(jìn)一步提高，為患者提供更多優(yōu)質(zhì)的服務(wù)！

門診時(shí)間：每周二下午（珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院門診3樓）