通訊員：魏敬羽  鐘碧嘉

2013年

我國(guó)老年人口數(shù)量將達(dá)到2.02億

老齡化水平達(dá)到14.8%

中國(guó)正快速步入老齡化社會(huì)

說(shuō)到老人總有個(gè)代名詞叫“老糊涂”

當(dāng)家里的老人變得沉默

步履蹣跚

記憶力越來(lái)越差

甚至大小便失禁

人們?nèi)菀渍J(rèn)為這是人老的正常現(xiàn)象

或者簡(jiǎn)單地認(rèn)為這是不可逆的老年癡呆

但其實(shí)

有一種老年癡呆≠阿爾茨海默

而是正常顱壓腦積水引發(fā)的病癥

通過(guò)手術(shù)便可以治療

下面

一起跟著小編看看馬大爺?shù)墓适?/span>

愛(ài)下象棋、愛(ài)散步的市民馬大爺72歲，近半年來(lái)變得不愛(ài)說(shuō)話，記憶越來(lái)越差，步履蹣跚經(jīng)常跌倒，還常尿褲子。家人奔波求診，都被告知老人患有“腦萎縮”“老年癡呆癥”。

老人來(lái)到珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)外科求醫(yī)，接診的汪永強(qiáng)主任對(duì)老人家進(jìn)行體格檢查、查看患者既往多次CT檢查資料、復(fù)查頭顱MRI后，發(fā)現(xiàn)馬大爺患的是特發(fā)性正常顱壓腦積水。2日，汪主任為馬大爺成功施行了“側(cè)腦室腹腔分流術(shù)”。術(shù)后第3天，馬大爺?shù)男袆?dòng)能力、認(rèn)知功能恢復(fù)不少，能與家人迅速簡(jiǎn)單對(duì)話，尿急等癥狀明顯緩解，也能下床走動(dòng)。

（網(wǎng)絡(luò)配圖）

“其實(shí)，人腦和其他器官一樣，隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)生理性老化，可能發(fā)生輕度腦萎縮改變。值得注意的是，老年癡呆癥的發(fā)病機(jī)制是多方面的，腦萎縮不是唯一依據(jù)。” 汪主任說(shuō)。

汪主任介紹，據(jù)相關(guān)研究，特發(fā)性正常壓力腦積水的病理生理機(jī)制尚不完全明確，一個(gè)主要理論是顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)順應(yīng)性降低，表現(xiàn)為腦脊液搏動(dòng)性減弱和蛛網(wǎng)膜顆粒功能受損，影響腦脊液的流動(dòng)和吸收。“由于腦脊液吸收減少，腦室擴(kuò)大，相應(yīng)腦室旁白質(zhì)間質(zhì)水腫，腦血流減少，代謝障礙而產(chǎn)生臨床癥狀。”60歲以上人群可能患病率約為1.1%。

那么，腦積水和老年癡呆癥如何區(qū)分？汪主任表示，老年癡呆癥是一種漸進(jìn)性的神經(jīng)退行性的疾病，多在數(shù)年后才充分出現(xiàn)其各種癥狀。“正常壓力性腦積水的起病則相對(duì)較快，病程一般數(shù)月至半年，早起就逐漸出現(xiàn)步態(tài)障礙和尿失禁。所以，較早期是否出現(xiàn)步態(tài)障礙和尿失禁，是區(qū)別這兩個(gè)疾病的關(guān)鍵點(diǎn)。”汪主任提醒道。

汪主任表示，當(dāng)家中老人出現(xiàn)“智力障礙、步態(tài)障礙、尿失禁”等特點(diǎn)時(shí)，不要拖延，帶老人到正規(guī)醫(yī)院檢查就診，做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。