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珠海“全國跨省異地醫(yī)保”即時聯(lián)網(wǎng)報銷第一人,在珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院成功結(jié)算

發(fā)布時間:2017-09-11 12:01:26 點擊數(shù): 【字體:

 通訊員:鐘碧嘉

近日,來自湖南岳陽的患者許伯伯

從珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院出院

與以往他在醫(yī)院住院不同

這次他不是自己先墊付醫(yī)療費

再回去報銷

而是直接進行了醫(yī)保結(jié)算

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他是珠海首位享受到

異地醫(yī)保跨省結(jié)算便利的患者。

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珠海已順利實現(xiàn)與人社部信息中心、省結(jié)算平臺的聯(lián)網(wǎng)對接,成功上線國家異地就醫(yī)信息結(jié)算系統(tǒng)。

 

目前,珠海除了市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,還有市人民醫(yī)院、市婦幼保健院、中大五院、廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院、遵義醫(yī)學院第五附屬(珠海)醫(yī)院,共六家醫(yī)院已接入國家平臺。

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他是珠海首位“異地醫(yī)保跨省結(jié)算”的患者

這位許先生今年68歲,退休后在珠海居住已經(jīng)12年,5年前就在珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院做過2次手術(shù),今年8月10日又在醫(yī)院接受了“甲狀腺右葉及峽部切除術(shù)+甲狀腺左葉部分切除術(shù)+喉返神經(jīng)探查術(shù)”。

我院醫(yī)保科方輝軍主任:

許先生的退休職工醫(yī)保參保地在湖南岳陽,由于醫(yī)院于7月25日正式接入國家系統(tǒng)平臺,8月1日結(jié)算系統(tǒng)開始啟用,因此許先生正好可以直接在醫(yī)院結(jié)算。

由于是珠海首個結(jié)算案例,醫(yī)院醫(yī)保辦和信息科工作人員多次與市社保中心溝通、協(xié)調(diào),最終成功為許先生在醫(yī)院終端辦理了跨省異地醫(yī)保即時結(jié)算聯(lián)網(wǎng)手續(xù)。

此例真實生產(chǎn)環(huán)境下的跨省聯(lián)網(wǎng)成功結(jié)算,標志著我市跨省醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算報銷正式開通,既緩解了患者的資金墊付壓力,又省去了跑腿的辛苦,縮短了報銷時間,真正實現(xiàn)了“讓信息多跑路,讓群眾少跑腿”的惠民目標。

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需要注意的是:

首先持參保地 “異地就醫(yī)申請表”(參保地社保局網(wǎng)站可下載)到本市的定點醫(yī)院醫(yī)保咨詢服務臺辦理登記手續(xù),到珠海社保基金中心蓋章,回當?shù)厣绫>謧浒福M行社保卡讀卡登記;備案信息上傳至全國社會保險網(wǎng),個人可以通過(http://si.12333.gov.cn)網(wǎng)址或人力資源和社會保障部公眾號查詢。最后,參保人持參保地社保卡(具有銀聯(lián)標識的第二代社保卡),可以在醫(yī)院辦理入院登記及出院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算手續(xù),進行跨省住院直接結(jié)算;參保人只需支付自付部分,其余的費用由參保地社保經(jīng)辦機構(gòu)與我院結(jié)算。參保人在異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)住院,報銷待遇標準按參保地基本醫(yī)療保險有關支付標準執(zhí)行。市民亦可通過撥打電話咨詢0756-12345、0756-12333。

 

 

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