珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院健康教育宣傳知識

高血壓

認(rèn)識高血壓

血壓是指血液在血管內(nèi)流動，對血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力。是一種以動脈壓增高為特征的疾病，用血壓計(jì)在肱動脈上測的數(shù)值來表示，以mmHg(毫米汞柱)或kPa（千帕）為單位，這就是血壓。平時說的血壓包含收縮壓和舒張壓。

世界衛(wèi)生組織（WHO)把高血壓界為：>140/90mmHg。診斷血壓時，必須多次測量血壓，至少連續(xù)兩次舒張期血壓的平均值在90mmHg(12.OkPa)或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診，但需要隨訪觀察。

高血壓分3級

高血壓分3期

一期：有高血壓，但無心、腦、腎病變   

二期：有高血壓，并伴有下述的任何一項(xiàng)

? 左心室肥大

? 眼底動脈狹窄

? 蛋白尿或血漿肌酐濃度輕度升高

三期：有高血壓，且合并心、腦、腎等臟器的病變或功能衰竭。

高血壓常見的癥狀

1.頭暈

2.頭痛

3.煩躁、心悸、失眠

高血壓的嚴(yán)重并發(fā)癥

高血壓患者生活上的注意事項(xiàng)

l 定期檢查血壓

l 均衡飲食，盡量少吃過咸及含高脂肪、高膽固醇的食物，多吃蔬菜水果

l 戒煙及少飲酒

l 做適量運(yùn)動，減肥及保持適當(dāng)?shù)捏w重

l 有充分的休息，避免勞累，保持良好情緒

l 需要治療所有相關(guān)的危險(xiǎn)因素，因此，病人需要明白自己存在哪些影響高血壓預(yù)后的危險(xiǎn)因素（吸煙、腎病、糖尿病、冠心病、肥胖、遺傳、年齡）

高血壓患者服藥應(yīng)注意

l 按醫(yī)生指示服藥，切勿自行擅自加減藥物的量或停服

l 每天應(yīng)在差不多的時間服藥

l 切勿隨便服用其他降血壓藥              

l 將服藥上的問題告知醫(yī)生，讓他們了解情況以便作出調(diào)整

l 如忘記服藥，應(yīng)盡快補(bǔ)服所忘記的劑量，若記起時已接近服用下一劑量的時間，便不必補(bǔ)服只需依時服食下一劑量，切勿服用雙倍劑量

高血壓患者應(yīng)管理哪些事情

l 了解并管理自己的降壓目標(biāo)

l 自我監(jiān)測血壓并做好記錄

l 定期復(fù)診

l 管理自己的藥物

l 管理自己的生活方式（飲食、運(yùn)動、心情、體重）

了解自己的降壓目標(biāo)

 1、 看看的血壓應(yīng)降至多少

2、如何管理降壓目標(biāo)

l 自己定期監(jiān)測血壓，了解血壓是否達(dá)標(biāo)

l 如果血壓不達(dá)標(biāo)，要及時和醫(yī)生溝通

l 積極控制危險(xiǎn)因素，定期復(fù)診，請醫(yī)生幫助評估危險(xiǎn)因素的變化

定期復(fù)診

定期復(fù)診的目的是評估治療效果，觀察危險(xiǎn)因素和臨床情況的變化

1. 多長時間復(fù)診一次

l 血壓不太高，且無其他危險(xiǎn)因素，可每1~3個月復(fù)診一次。

l 若伴有多種危險(xiǎn)因素或其他并發(fā)癥，且血壓水平較高，在開始服用降壓藥階段，應(yīng)至少每個月復(fù)診一次。

2. 出現(xiàn)以下情況隨時復(fù)診

l 服藥后血壓升高或過低，血壓波動大。

l  出現(xiàn)視物模糊、頭暈、惡心嘔吐、肢體乏力、手指發(fā)麻等癥狀時。

3. 復(fù)診時配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查

  復(fù)診時醫(yī)生可能會要求您進(jìn)行化驗(yàn)檢查，以進(jìn)一步了解病情，此時，要積極與與醫(yī)生配合。

可能的檢查項(xiàng)目|空腹血糖、血、尿常規(guī)、心電圖、血脂、腎功能檢查、眼底檢查、顱腦CT。

管理自己的藥物

1、當(dāng)拿到醫(yī)生給您開的藥后，了解以下情況并記錄下來并規(guī)律服藥

管理自己的生活方式

  1、對飲食的管理                     

l 詳細(xì)記錄每天攝入食物的種類、數(shù)量、包括零食、飲料

l 統(tǒng)計(jì)各種食品的含鹽量，以督促自己逐漸減少鹽的攝入量

l 與膳食金字塔的推薦對比，對膳食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整

  2、對運(yùn)動的管理

l 做好每周的鍛煉計(jì)劃，按計(jì)劃完成鍛煉后作記錄

l 制定作息時間，按時作息，使生活有規(guī)律

高血壓患者注意中風(fēng)先兆

中風(fēng)雖然發(fā)病急驟，但有些中風(fēng)發(fā)病前有先兆，以下是一些常見的中風(fēng)先兆，高血壓患者在生活中要多加注意。

l 一側(cè)手腳麻木、乏力、全身疲倦

l 頭痛、頭暈、頸部不適

l 惡心、劇烈嘔吐

l 視力模糊

l 性情改變

l 口眼歪斜

一旦中風(fēng)如何救治

l 讓病人保持安靜，減少不必要的搬動，因?yàn)榘釀硬∪擞锌赡芗又啬X出血

l 及時撥打急救電話

如何預(yù)防心腦血管急癥的發(fā)生

 積極治療高血壓、高血脂、糖尿病等與心腦血管關(guān)系密切的疾病

l 一定要規(guī)律服用降壓藥，并要長期堅(jiān)持

l 長期控制血脂達(dá)標(biāo)

l 嚴(yán)格控制血糖

l 戒除不良生活生活習(xí)慣

l 戒煙

l 戒大吃大喝

l 戒脾氣暴躁、愛生氣吵架

l 戒生活不規(guī)律、通宵打麻將、上網(wǎng)

高血壓患者注意生活細(xì)節(jié)

1、起床時注意：三個半分鐘：

l 睡醒后躺半分鐘

l 起床前坐半分鐘

l 下地前兩腿在床沿垂半分鐘

2、排便時不要用力排便

   排便時用力過度會使血壓急驟升高，發(fā)生腦溢血。平時注意防止便秘發(fā)生，如多喝水，多吃蔬菜水果，適量運(yùn)動都可防止便秘

3、注意寒冷、勞累、清晨

  在來寒流或下雪后的第二天清晨，如果過于勞累，容易心肌梗塞和中風(fēng)

高血壓病人要“二多二少二堅(jiān)持”

"二多"：比一般人多睡一些，晚上睡足8小時， 堅(jiān)持午睡。睡眠可降低血壓

  比-般人多吃點(diǎn)蔬菜、水果和豆制品。

"二少"：即少吃鹽。每天食鹽攝入量比正常人減少一半；

少生氣、少發(fā)怒

"二堅(jiān)持"：就是堅(jiān)持長期按時服藥，使血壓保持穩(wěn)定，不要高出150/90毫米汞柱。

高壓病人的自我及家庭護(hù)理

1.高血壓病患者，家中必備血壓表及聽診器，以隨時觀察并記錄血壓的變化，至少在晨起、睡前各一次。

2.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，注意勞逸結(jié)合。

3.大多數(shù)高血壓病人是要終生服藥，一定要按時服藥，牢記"寧可少吃一頓飯，也不可少次一次藥"。要更換藥物時，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下方可換藥不要自行換藥或停藥。

4.突然頭痛、惡心、嘔吐時，家人要協(xié)助病人：平臥，把頭墊高，用濕毛巾敷在頭部；立即測量血壓；口服降壓藥，以快速降壓為宜；盡快送往醫(yī)院就醫(yī)。外出時感覺不適，應(yīng)立即停止行動，就地坐下，防止跌倒或發(fā)生其他意外。

5.高血壓病應(yīng)戒煙酒。

高血壓病患者的禁忌

 一、忌情緒激動　

二、忌過度疲勞　

三、忌飲食過飽　

四、忌貪杯暴飲

五、忌濫服藥物　

七、忌大便秘結(jié)　　　　　　　

《高血壓十忌歌》一忌性子急，沖動發(fā)脾氣；

二忌有苦衷，心情受壓抑；

三忌忙與亂，煩惱多難題；

四忌災(zāi)禍重，精神強(qiáng)刺激；

五忌嗜酒肉，體胖血流細(xì)；

六忌連失眠，熬夜不歇息；　　　　

七忌頭猛震，抬舉出過力；

八忌大便干，內(nèi)燥體溫起；

九忌烈日曬，又怕太大意。

按歌自檢點(diǎn)，可防腦血溢。

高血壓病人的冬季預(yù)防保健

1.注意放寒保暖，特別是氣溫驟降時應(yīng)及時添加衣服。

2.在飲食上應(yīng)當(dāng)多吃一些產(chǎn)熱量高和營養(yǎng)豐富的食物，如：瘦肉、雞、魚、乳類及豆制品。少吃油膩的食物，禁忌煙酒，保持大便通暢。

3.堅(jiān)持體育鍛煉，提高耐寒能力，保持良好的生活習(xí)慣，如戶外散步，打太極拳。

4.適當(dāng)控制情緒，謹(jǐn)防過度勞累。

5.堅(jiān)持長期服藥，保持血壓穩(wěn)定，降壓藥不能隨意停服，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，堅(jiān)持服用相當(dāng)長時間的維持量，定時門診隨訪。

6.經(jīng)常體格檢查，預(yù)防和治療并發(fā)癥

高血壓病人的非藥物治療

1. 減肥、控制體重 　　

2. 飲食 　

3. 攝取足夠的維生素C　

4. 低鹽 　　

5. 戒煙　　

6. 飲酒 大量飲酒　

7. 喝茶 高血壓患者最好不喝茶或喝清淡的綠茶。 　

8. 體力活動 適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì)，減肥和維持正常體重　　

9. 心理 高血壓患者應(yīng)注意勞逸結(jié)合、保持心情舒暢，尤忌大發(fā)脾氣。